Cos'è l'osteocondrosi della colonna lombare

Osteocondrosi della colonna lombare

L'articolo racconta cos'è l'osteocondrosi della colonna lombare in parole semplici: queste informazioni ti permetteranno di capire cosa succede quando i dischi intervertebrali vengono distrutti e come eseguire un trattamento efficace e sicuro.

Secondo le statistiche mediche, oltre il 70% della popolazione moderna sa cos'è l'osteocondrosi. Uno stile di vita sedentario, la mancanza di attività fisica regolare, un eccesso di apporto calorico nella dieta con una carenza di microelementi e vitamine essenziali in esso contenuti: tutto questo e molto altro porta al fatto che i dischi intervertebrali iniziano a deteriorarsi in giovane età. Innanzitutto appare un dolore sordo e discreto, quindi un dolore acuto e persistente nella regione lombare. Una persona non può muoversi autonomamente; qualsiasi movimento provoca forte dolore e disagio. L'innervazione degli organi interni della cavità addominale e della piccola pelvi viene interrotta.

Per capire cos'è l'osteocondrosi spinale, è necessario avere un'idea della sua struttura e delle sue funzioni. Cominciamo con la seconda domanda. Quindi, la colonna vertebrale è la parte portante dello scheletro umano. Ad esso sono attaccati il cingolo scapolare superiore, gli arti inferiori, il torace e il cranio. La funzione più importante della colonna vertebrale è garantire la sicurezza del midollo spinale, la parte centrale del sistema nervoso autonomo, che garantisce il funzionamento dell'intero corpo umano.

Anatomicamente, la colonna vertebrale è costituita da due parti strutturali: i corpi vertebrali con i processi arcuati e spinosi e i dischi intervertebrali. I corpi vertebrali rappresentano il 70–75% dell’altezza della colonna vertebrale, mentre i dischi intervertebrali (a seconda dell’età del paziente) dal 25 al 30%. La forma del disco intervertebrale segue la forma del corpo vertebrale e dei processi arcuati. Il disco garantisce una distribuzione uniforme del carico ammortizzante trasmesso dagli arti inferiori e da altre parti del corpo. Fornisce inoltre protezione ai nervi radicolari che escono dal midollo spinale.

Cos'è l'osteocondrosi lombare? È una distruzione degenerativa distrofica del tessuto cartilagineo dell'anello fibroso dei dischi intervertebrali L5-L4, L4-L3, L3-L2, L2-L1. In totale, la regione lombare contiene cinque corpi vertebrali e 4 dischi intervertebrali che li separano. Attraverso le aperture foraminali dei corpi vertebrali partono i nervi radicolari, responsabili dell'innervazione delle seguenti parti del corpo:

  • L1 e L2 – organi addominali e parte superiore della coscia;
  • L3 – genitali, ginocchia e vescica;
  • L4 – gambe, piedi e prostata;
  • L5 – dita dei piedi, gambe, piedi.

I rami di questi nervi radicolari formano il nervo sciatico, che corre dalla parte bassa della schiena attraverso la regione glutea fino alla fossa poplitea. Lì si divide nei rami tibiale e peroneale e innerva ulteriormente la parte inferiore della gamba e il piede. Inoltre, i singoli rami dei nervi radicolari della colonna lombare fanno parte di un plesso nervoso chiamato cauda equina.

Con lo sviluppo dell'osteocondrosi, si verifica una graduale interruzione dell'innervazione. Possono svilupparsi malattie degli organi interni della cavità addominale e della piccola pelvi. Nei casi più gravi si sviluppa atrofia delle fibre muscolari degli arti inferiori, paresi parziale delle gambe, ecc.

Puoi trovare maggiori informazioni su cos'è l'osteocondrosi, quali sono i suoi sintomi e il trattamento in questo articolo. Ecco alcuni consigli su cosa fare quando viene fatta una diagnosi del genere e a quale medico rivolgersi per sottoporsi a un trattamento pienamente efficace.

Cos’è l’osteocondrosi e quali sono le sue cause?

La scienza moderna conosce le risposte alle domande su cosa sia l'osteocondrosi e quali siano le sue cause, ma, sfortunatamente, applicare queste conoscenze nella pratica per una prevenzione e un trattamento efficaci è difficile a causa del fatto che il paziente dovrà compiere ogni sforzo per combattere la malattia.

Anatomicamente e fisiologicamente, il corpo del disco intervertebrale è costituito per quasi l'80% da liquido. È questa circostanza che consente di distribuire efficacemente il carico ammortizzante sulla superficie dei corpi vertebrali separati. Ma né l'anello fibroso né il nucleo polposo del disco intervertebrale hanno una propria rete capillare. Quindi qui non c'è afflusso di sangue. Tutti gli apporti di liquido e dei componenti necessari in esso disciolti avvengono tramite scambio diffuso. Viene eseguito solo se viene applicato uno stress fisico adeguato ai muscoli circostanti. Se la struttura muscolare della schiena e della parte bassa della schiena non funziona, la nutrizione diffusa si interrompe.

La patologia inizia a svilupparsi:

  • in primo luogo, l'anello fibroso semplicemente si disidrata e perde la sua elasticità;
  • quindi la sua superficie inizia a subire una distruzione primaria, con conseguente infiammazione (esacerbazione dell'osteocondrosi) e deposizione di sali di calcio per ripristinare l'integrità dei tessuti danneggiati;
  • il film di calcificazioni impedisce un'ulteriore nutrizione diffusa, pertanto, anche con il lavoro attivo dei muscoli circostanti, non si verifica il ripristino spontaneo del tessuto dell'anello fibroso;
  • la fase successiva è la raccolta del fluido dal nucleo polposo situato all'interno dell'anello fibroso;
  • in questa fase il nucleo polposo perde la sua massa, cessa di distribuire uniformemente il carico ammortizzante e l'altezza del disco intervertebrale diminuisce;
  • nella fase di protrusione, il disco intervertebrale si estende oltre i corpi vertebrali e inizia a esercitare pressione sui tessuti molli circostanti e sui nervi radicolari, provocando dolore costante e rigidità dei movimenti;
  • la terza fase è la rottura dell'anello fibroso (estrusione) e la fuoriuscita di parte del nucleo polposo verso l'esterno (ernia del disco).

Quali ragioni possono provocare lo sviluppo di questa patologia della colonna vertebrale:

  1. mancanza di attività fisica adeguata e regolare sulla struttura muscolare della schiena e della parte bassa della schiena;
  2. organizzazione impropria degli spazi per dormire e lavorare quando si trovano in cui la microcircolazione del sangue e del liquido linfatico nell'area della colonna vertebrale è interrotta;
  3. interruzione dei processi metabolici nel corpo, il cui primo segno è l'eccesso di peso corporeo;
  4. cattiva postura e curvatura della colonna vertebrale, con conseguente cambiamento nella distribuzione del carico ammortizzante lungo la colonna vertebrale;
  5. mantenere uno stile di vita sedentario e un lavoro sedentario;
  6. malattie endocrine, ad esempio diabete mellito con angiopatia associata;
  7. lesioni alla schiena (distorsione dei legamenti e dei tendini, strappi muscolari, spostamenti e sublussazioni dei corpi vertebrali, fratture e crepe da compressione).

Ci sono altri motivi, ma sono meno comuni e non rappresentano un pericolo così pronunciato come quelli sopra elencati.

Cos'è l'osteocondrosi lombare

In termini generali, ciò che è la malattia dell'osteocondrosi è spiegato sopra. Ora soffermiamoci un po' sulla questione di cosa sia l'osteocondrosi lombare e perché sia così comune. Negli ultimi decenni, la malattia è diventata rapidamente più giovane. Se prima veniva diagnosticato in persone che avevano varcato la soglia dei 40 anni, ora i primi segni di alterazioni distrofiche degenerative nei dischi intervertebrali si riscontrano non solo nelle persone di 20 anni, ma negli adolescenti di età compresa tra 14 e 16 anni.

Naturalmente, l’ampliamento delle possibilità di diagnosi precoce gioca un certo ruolo in questo. Con l'avvento degli esami MRI, i primi casi della malattia iniziarono a essere rilevati più spesso. Pertanto, i pazienti venivano a conoscenza dell'osteocondrosi intervertebrale a causa della comparsa di forti dolori. E ora, quando si effettuano gli esami, è possibile individuare la patologia in una fase iniziale di sviluppo.

La parte bassa della schiena è il luogo più vulnerabile della colonna vertebrale. È qui che si verifica il massimo carico di assorbimento degli urti durante l'esecuzione di qualsiasi movimento del corpo. Durante la gravidanza qui si verificano cambiamenti significativi con lo spostamento dei corpi vertebrali, i cambiamenti nella postura e l'espansione degli spazi intervertebrali. Pertanto, la gravidanza per una donna diventa quasi sempre il periodo durante il quale la colonna vertebrale inizia a deteriorarsi.

Cos'è l'osteocondrosi spinale di 2° grado? Questa è una condizione in cui compaiono già manifestazioni cliniche persistenti e il paziente è costretto a cercare aiuto medico. Di norma, nella seconda fase di sviluppo della patologia distrofica degenerativa, si osserva una diminuzione dell'altezza del disco intervertebrale e un assottigliamento del tessuto dell'anello fibroso.

Cos'è l'osteocondrosi della regione lombosacrale 

Cos'è l'osteocondrosi della regione sacrale può essere avvertito solo da pazienti di età inferiore ai 25 anni. A questa età avviene la completa fusione dei corpi vertebrali nella colonna sacrale. Atrofia dei dischi intervertebrali. Pertanto, i segni clinici di infiammazione possono indicare patologie completamente diverse.

Molto più spesso si chiedono cosa sia l'osteocondrosi lombosacrale, poiché colpisce il disco intervertebrale situato tra le regioni sacrale e lombare. Questo è L5-S1: rappresenta il centro di gravità condizionale del corpo umano e il carico fisico e di assorbimento degli urti massimo.

È importante capire cos'è l'osteocondrosi della regione lombosacrale e come può essere trattata efficacemente. Innanzitutto dovrebbero essere escluse tutte le possibili cause di patologia. Quindi è necessario rafforzare il tono dei muscoli che circondano la parte bassa della schiena. Il trattamento viene effettuato al meglio utilizzando la terapia manuale e gli esercizi terapeutici.

Segni e sintomi di osteocondrosi

Ora capisci cos'è l'osteocondrosi spinale e quando compaiono i suoi sintomi sarai in grado di identificare ed eliminare la potenziale causa di cambiamenti patologici.

Molti pazienti chiedono quali siano i segni dell'osteocondrosi sulle radiografie e nei risultati di un esame MRI. Quindi, nelle immagini, il medico può vedere crepe sulla superficie dell'anello fibroso, una diminuzione dell'altezza del disco intervertebrale e un cambiamento nella sua forma. Questi sono i segni principali dell'osteocondrosi.

I sintomi clinici includono: 

  • dolore nella regione lombare;
  • diffusione del dolore lungo la superficie della coscia, della gamba e del piede;
  • diminuzione della forza muscolare negli arti inferiori;
  • cambiamento di postura con raddrizzamento della curva fisiologica della colonna vertebrale nella regione lombare;
  • rigidità dei movimenti e limitazione della loro ampiezza;
  • tensione muscolare nella regione lombare.

Nei casi avanzati possono comparire intorpidimento degli arti inferiori, convulsioni, lombalgia, ecc.

Cos’è l’osteocondrosi polisegmentale o comune?

Alla domanda su cosa sia l'osteocondrosi polisegmentale si può rispondere brevemente. Si tratta di cambiamenti distrofici degenerativi che colpiscono non uno, ma diversi dischi intervertebrali. Lo stesso si può dire di cos'è l'osteocondrosi comune della colonna vertebrale. Questa è una condizione in cui i cambiamenti patologici vengono rilevati non in una, ma in diverse parti della colonna vertebrale. Ad esempio, se una persona ha solo due dischi lombari colpiti, si tratta di una forma polisegmentale della malattia. Se un disco è interessato nelle regioni lombare e lombosacrale, questa è una forma comune.

Cos'è l'osteocondrosi radicolare (in linguaggio semplice)

E ora qualche parola su cos'è l'osteocondrosi radicolare e perché questa condizione è pericolosa per la salute umana. Quindi, parlando in termini semplici di cosa si tratta: l'osteocondrosi, si può notare che si tratta letteralmente di un appiattimento del rivestimento tra i corpi vertebrali.

Quando si muove o in una posizione statica del corpo, a causa dell'azione della gravità, si osserva una pressione colossale sulla colonna vertebrale. Ciascuna vertebra sovrastante esercita pressione su quella inferiore. I dischi intervertebrali che li separano sono in uno stato compresso. Se non hanno abbastanza liquido perdono la capacità di resistere e sono soggetti ad appiattimento. Allo stesso tempo, perdono la capacità di fornire un'altezza sufficiente allo spazio intervertebrale in modo che i nervi radicolari che si estendono dal midollo spinale non siano soggetti a compressione.

Se il disco ha perso altezza e forma, il nervo radicolare risulta schiacciato. Si verifica osteocondrosi con sindrome radicolare. È accompagnato da manifestazioni neurologiche pronunciate sotto forma di intorpidimento, paresi, paralisi, diminuzione della forza muscolare, comparsa di parestesie, ecc.

Trattamento efficace dell'osteocondrosi

Abbiamo capito cos'è l'osteocondrosi, ora possiamo parlare del trattamento efficace della malattia. Come è già diventato chiaro, per il completo ripristino dei dischi intervertebrali, è necessario ripristinare la nutrizione diffusa compromessa del tessuto cartilagineo dell'anello fibroso. Questo può essere fatto solo con l'aiuto della terapia manuale e degli esercizi terapeutici. Non esistono farmaci farmacologici in grado di ripristinare la nutrizione diffusa del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali. E l'iniezione di condroprotettori in assenza di un metabolismo diffuso è inutile. Non penetrano nel tessuto cartilagineo.

Per un trattamento efficace è necessario:

  • cambiare il tuo stile di vita, renderlo più attivo con sufficiente attività fisica e una dieta adeguata;
  • evitare un'attività fisica estrema sui muscoli della schiena;
  • effettuare diverse procedure di trazione della colonna vertebrale al fine di ripristinare l'altezza fisiologica degli spazi intervertebrali;
  • visitare un osteopata per ripristinare l'elasticità del tessuto cartilagineo e la sua capacità di scambio diffuso con il tessuto muscolare;
  • eseguire diverse sessioni di massaggio per migliorare la permeabilità, l'elasticità dei tessuti, ripristinare la microcircolazione del sangue e del fluido linfatico;
  • sviluppare un corso individuale di esercizi terapeutici con un vertebrologo.

Sono indicate anche fisioterapia, kinesiterapia, laserterapia e molto altro ancora. Il trattamento dell'osteocondrosi deve essere effettuato sotto la supervisione di un vertebrologo o neurologo.